高齢者の臨床試験参加例が少ない理由【統計解析講義応用】

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高齢者の臨床試験参加例が少ない理由|【統計学・統計解析講義応用】

高齢者の臨床試験参加例が少ない理由【統計解析講義応用】


目次  高齢者の臨床試験参加例が少ない理由【統計解析講義応用】

 

 

高齢者の臨床試験参加例が少ない理由

 

高齢がん患者は,他の年代の患者集団と比べて,しばしば臨床試験への参加募集が少ない.

 

この問題に関する研究は,様々な理由を示唆している.

 

・高齢患者は,臨床試験における治療薬と重要な薬物相互作用を引き起こす可能性がある多数の処方薬と店頭薬物をしばしば服用している.これは,試験条件によって必要とされるならば,これらの薬剤の投与を中止するか,投与最を減らすなど複雑になる可能性がある.

 

・高齢者は,費用や来院の際の交通手段など臨床試験参加に伴う困難が多い.

 

・一部のプロトコールが不必要なまでに厳格なため,ほとんどの高齢者が除外基準に抵触する.例えば,健康上の問題が全くない高齢者は存在しないと言っても過言ではない.

 

・試験薬の適正な用量を決定することには,高齢者の場合は,適切な投与量を測定することは困難を示すことがありえる.

 

・医療者側の一般的な認識として,高齢者は脆弱で臨床試験参加には不適当であるとみなす傾向がある.がんは高齢者に多く見られる疾患であるため,高齢者が臨床試験に参加しないことは,研究の進展への大きな損害である.高齢者を募る場合に,以下の方法の検討が必要である.

 

・臨床試験のスタッフとの親密な関係と信頼は極めて重要である.高齢患者を歓迎し.快適で自由に自分のニーズや不安に思うことがらについて話せるような特別な努力が高齢患者にはなされるべきである.

 

・来院やその他の臨床試験参加に関する問題を手助けする家族や友人の援助と支援が得られるか.

 

・臨床試験に関する連絡をするー貫した個人を持つことは役に立つ場合が多いにれは高齢者に限らずすべての患者にあてはまる).

 

・高齢者のかかりつけ医は,患者を往診することが多いため,かかりつけ医との連絡は高齢患者では特に重要である.

 

・臨床試験実施施設における治療時間の長さや患者が受けるストレスについて配慮し,高齢患者に過度の負担をかけないよう努力が必要である.

 

 

臨床試験開始:患者の体験を理解する

 

臨床治療試験に参加する患者は,標準的な治療を受けている患者とはかなり異なった体験をする.

 

患者と医師とのパートナーシップ関係を維持するためには,臨床試験実施者がそのような患者体験の影響を理解することが重要である.

 

 

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